Лечение гастроэзофагеального рефлюкса

Причины возникновения ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ – это нарушение функций моторики пищеводной зоны. При наличии этого хронического заболевания содержимое желудка и двенадцатиперстной кишки выбрасывается обратно в трубку пищевода.

Кислая среда в желудке необходима для переваривания пищи. Слизистая оболочка защищает орган от агрессивного воздействия соляной кислоты. Специальные клапаны предотвращают ее попадание в пищевод. Что же такое гастроэзофагеальный рефлюкс простыми словами? Это состояние, которое возникает, когда данные клапаны повреждены и кислота забрасывается в пищевод, провоцируя его ожоги и воспаление.

Соляная кислота желудочного сока деформирует слизистую поверхность, что приводит к эрозии участков пищевода, вследствие чего нарушается его проходимость.  Под воздействием кислоты в ряде случаев нормальный плоский эпителий становится цилиндрическим. Такое изменение может стать признаком предракового состояния и нуждается в пристальном обследовании и скором лечении.

Основная причина ГЭРБ – снижений тонуса и функций нижнего сфинктера пищевода, а также возникновение его анатомических изменений. К такому состоянию может привести множество факторов:

• избыточная масса тела;
• чрезмерное курение и употребление алкоголя;
• язвенная болезнь и другие заболевания желудка;
• чрезмерно высокая физическая нагрузка;
• длительный стресс;
• беременность;
• хронические инфекционные заболевания;
• аллергия на продукты и лекарственные препараты.

ГЭРБ периодически встречается практически у всех взрослых людей вне зависимости от образа жизни. О наличии заболевания говорят, когда рефлюкс становится частым и продолжительным.

Разновидности заболевания

Гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита характеризуется наличием повреждений, которые не обнаруживаются при помощи эндоскопического исследования. Изменения при ГЭРБ с эзофагитом характеризуются более сильным повреждением пищевода, возникновением язв и эрозии.

Степени ГЭРБ делятся на несколько категорий:

• первая – возникновение единичных эрозий;
• вторая – эрозии распространяются, но не захватывают окружность пищевода;
• третья – воспаления и эрозии охватывают всю слизистую оболочку пищевода;
• четвертая – появление осложнений, сужение стенок пищевода и образование на его поверхности язв;
• пятая – предраковое состояние, когда клетки слизистой пищевода превращаются в злокачественные.

Риск появления осложнений зависит от степени поражения слизистой оболочки пищевода.

Симптомы и проявления болезни

Внешние проявления болезни делятся на пищеводные и внепищеводные. Диагностику заболевания проводят при помощи общего клинического и биохимического анализа крови, УЗИ и рентгенографии желудка и пищевода.

Среди внешних пищеводных симптомов выделяют:

• появление изжоги в утреннее и ночное время;
• тошнота;
• рвота;
• обильное слюноотделение;
• боли в горле во время глотания;
• отрыжка воздухом с кислым привкусом.

Внепищеводные симптомы заболевания:

• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• изменения сердечного ритма;
• сухой кашель;
• охриплость горла;
• воспаления в полости рта;
• развитие кариеса;
• неприятный запах изо рта.

При длительном развитии болезни язвы в пищеводе могут кровоточить, вызывая у человека слабость, сонливость и головокружение. Изменяется цвет лица, ухудшается состояние волос, ногтей и кожи.

Методы лечения ГЭРБ

Лечение гастроэзофагеального рефлюкса в большинстве случаев проводят амбулаторно. Важно придерживаться здорового образа жизни, не переедать тяжелой и острой пищи, отказаться от газированных напитков и кофе.

Пациентам назначают антисекреторные препараты, включая ингибиторы протонной помпы, антациды и гистаминовые блокаторы. Прокинетики также ускоряют выведение пищи и нормализуют работу желудка. При тяжелом развитии заболевания применяют хирургическое вмешательство, создавая манжету, которая предотвращает поступление сока в пищевод.

Если ваше состояние подходит под описание заболевания, обращайтесь к специалистам клиники «Рекреаль». Вы получите квалифицированное лечение с полным изучением проблемы и грамотным подходом к способам ее устранения. Не стоит дожидаться возникновения осложнений – своевременное лечение намного проще и безопаснее, чем борьба с последствиями.